ANATOMIA RADIOLOGICA CONCEPTUALIZACION ANATOMICA

 

Preguntas orientadoras.

1.            ¿Cuáles son los estudios radiográficos que comprenden miembros inferiores y superiores? Incluir proyecciones

 

ESTUDIOS RADIOGRAFICOS DEL MIEMBRO SUPERIOR

 

Radiografía de la cintura pectoral: Este rayos x nos permite estudiar los huesos como la clavícula, el esternón, la escapula y las articulaciones esternoclaviculares.

 

 

            Radiografía de Brazo

 

            Radiografía de codo:(proyección anteroposterior del codo, proyección lateral del codo, proyección axial del codo).

 

 

            Radiografía de Humero:(proyección anteroposterior del humero, proyección lateral del humero, proyección transtorácica del humero).

 

 

            Radiografía de Antebrazo: Nos permite estudiar los huesos tales como el radio y el cubito. Y las proyecciones más comunes son:

Proyección anteroposterior del antebrazo

Proyección lateral del antebrazo

 

 

 

            Radiografía de Muñeca: En estas radiografías podemos observar los huesos tales como son el carpo, metacarpo y falanges). Las proyecciones que se llevan acabo para la toma de rayos x de muñeca son las siguientes:

Proyección postero anterior de la muñeca

Proyección lateral de muñeca

Proyección del túnel carpiano de muñeca

 

Radiografía de Mano: (proyección postero anterior de mano, proyección oblicua de mano, proyección lateral de mano).

 

 

ESTUDIOS RADIOGRAFICOS DEL MIEMBRO INFERIOR

 

En los estudios radiográficos de los miembros inferiores se encontraron 24 placas de rayos x, las cuales son las más utilizadas, cubriendo la pelvis, muslos, piernas y pies.

 

            Radiografía de pelvis o cadera: Las proyecciones mas utilizadas para la toma y el diagnostico de los rayos x de cadera son las siguientes:

ü    Proyección anteroposterior de pelvis

ü    Proyección anteroposterior de caderas

ü    Proyección en decúbito prono de pelvis

ü    Proyección de agujero obturador

 

 

            Radiografía de Fémur:(Proyección anteroposterior de fémur, proyección lateral del fémur).

            Radiografía de Rodilla: (proyección Anteroposterior de la rodilla y proyección lateral de la rodilla, proyección axial de rodilla).

            radiografía de pierna: En esta podemos observar y estudiar la tibia y el peroné. Las proyecciones mas comunes para la toma de estos rayos x son:

proyección anteroposterior de tibia y peroné.

proyección lateral de tibia y peroné.

 

            Radiografía de pie: En esta podemos encontrar rayos x del tarso del calcáneo y dedo de los pies. Las proyecciones utilizadas para la toma de estos rayos x son:

Proyección anteroposterior de tobillo.

Proyección lateral de tobillo.

Proyección oblicua de tobillo.

Proyección axial de calcáneo.

Proyección anteroposterior de pie.

Proyección oblicua de pie.

Proyección lateral de pie.

Proyección anteroposterior de dedos

Proyección oblicua de dedos.

Proyección axial de sesamoideos.

 

 

2. ¿Cuáles son los estudios radiográficos que comprenden cadera y pelvis?

Los estudios radiográficos que comprenden la cadera y pelvis son los siguientes:

Rayos x de pelvis (proyección anterior posterior)

Rayos x de cadera (proyección anteroposterior y proyección falsa de lequesne).

Proyección decúbito prono de pelvis: en ella podemos observar las articulaciones sacroilíacas.

 

3. ¿Cuáles son los protocolos de los estudios radiológicos trabajados? (utilizar cuadro anexo en el foro de la

actividad para construir los protocolos).

 

 

 

 

 

ESTUDIO:

MANO

PROYECCION	CHASIS	RAYO CENTRAL	DIAGNOSTICO	POSICION DEL PACIENTE	POSICION ESTRUCTURA	CRITERIOS DE EVALUACION
PA (POSTEROANTERIOR)	24x30cm	a nivel de las articulaciones metacarpofalángicas.	Trauma, dolor inflamación o edema.	Sedestación. Paciente sentado mano sobre la mesa.	Codo a 90 grados, mesa a la altura del hombro, apoye el antebrazo sobre la mesa con la mano en posición prono contra el chasis y con los dedos separados.
LATERAL	24 X 30cm	A nivel de las articulaciones metacarpofalángicas.	Trauma, dolor inflamación o edema.	Sedestación. Paciente sentado mano sobre la mesa.	Sentado en una silla y formando 90 grados entre el cuerpo y el eje longitudinal de la mesa de rayos x, brazo flexionado a 90 grados de tal manera que el humero sea paralelo al eje longitudinal de la mesa. El antebrazo y la palma de la mano totalmente laterales.
OBLICUA	24X30cm	A nivel de las articulaciones metacarpofalángicas.		Sedestación.	Sentado en una silla y formando 90° entre el cuerpo y el eje longitudinal de la mesa de rayos x.El brazo debe estar flexionado 90° de tal manera que el humero sea paralelo al eje longitudinal de la mesa y el cubito y el radio sean perpendiculares.

 

ESTUDIO:

HUMERO

 

 

PROYECCION	CHASIS	RAYO CENTRAL	DIAGNOSTICO	POSICION DEL PACIENTE	POSICION ESTRUCTURA	CRITERIOS DE EVALUACION
AP(Anteroposterior)	35 x 43 longitudinal. Con Bucky mural.	En tercio medio del humero.	Trauma	bipedestación	Con la espalda pegada al Bucky y ligeramente arqueada, de tal manera que el brazo que este en estudio quede separado del cuerpo.
Lateral	35 x 43 longitudinal. Con Bucky mural.	En el tercio medio del humero.	Trauma	Bipedestación.	Con la espalda pegada al Bucky y ligeramente arqueada, de tal manera que el brazo que este en estudio quede separado del cuerpo. Palma de la mano en pronación.
Transtorácica del humero.	35 x 43 longitudinal. Con Bucky mural.	Por debajo del pezón externo y la línea coronal media.	trauma	Bipedestación.	Con el humero pegado al Bucky, el brazo extendido a lo largo del cuerpo y la mano pegada al mismo. La espalda totalmente recta. El otro brazo por encima de la cabeza.

 

 

ESTUDIO:

CODO

 

PROYECCION	CHASIS	RAYO CENTRAL	DIAGNOSTICO	POSICION DEL PACIENTE	POSICION ESTRUCTURA	CRTERIOS DE EVALUACION
AP(anteroposterior)	24x30 cm apaisado y seriado en dos. Directo.	A nivel de la articulación del codo.	Luxación o trauma	Sedestación	Sentado en una silla y formando 90 grados entre el cuerpo y el eje longitudinal. Brazo totalmente estirado paralelo al eje y palma de la mano en supinación.
Lateral	24x30 cm apaisado y seriado en dos. Directo.	A nivel de la articulación del codo.	Luxación o trauma	Sedestación	Sentado en una silla y formando 90 grados entre el cuerpo y el eje longitudinal. Brazo flexionado de tal manera que el humero sea paralelo al eje longitudinal y el radio y el cubito perpendiculares. Palma de la mano totalmente lateral.
Axial del codo	18 x 24 cm longitudinal en directo.	A nivel de la articulación del codo	Luxación o trauma	Sedestación	Sentado en una silla, brazo flexionado en supinación, de tal manera que el miembro superior sea paralelo al eje longitudinal de la mesa.

 

ESTUDIO:

ANTEBRAZO

 

PROYECCION	CHASIS	RAYO CENTRAL	DIAGNOSTICO	´POSICION DEL PACIENTE	POSICION ESCRUCTURA
Anteroposterior	35x 43 longitudinal y seriado en dos.	A nivel del tercio medio del antebrazo.	Trauma o luxación	Sedestación.	Sentado en una silla y formando90° entre el cuerpo y el eje longitudinal. Brazo completamente estirado, la palma de la mano debe ir en pronación.
Lateral de antebrazo.	35x 43 longitudinal y seriado en dos.	A nivel del tercio medio del antebrazo		Sedestación.	Sentado en una silla y formando 90° entre el cuerpo y el eje longitudinal. Brazo flexionada, la palma de la mano totalmente lateral.

 

ESTUDIO:

MUÑECA

 

PROYECCION	CHASIS	RAYO CENTRAL	DIAGNOSTICO	POSICION	POSICION ESTRUCTURA
PA(postero anterior)	24 x 30cm apaisado y seriado en dos directo.	A nivel del carpo		Sedestación.	Sentado en una silla y formando 90° entre el cuerpo y el eje longitudinal de la mesa. Brazo flexionado de tal manera que el humero sea paralelo al eje longitudinal y el cubito y el radio perpendiculares, el antebrazo y la palma de la mano en pronación contra el chasis.
Lateral de la muñeca	24 x 30 cm apaisado y seriado en dos. directo	A nivel del carpo	Trauma o luxación.	Sedestación.	Sentado en una silla y formando 90° entre el cuerpo y el eje longitudinal de la mesa. Brazo flexionado de tal manera que el humero sea paralelo al eje longitudinal y el cubito y el radio perpendiculares, el antebrazo y la palma de la mano totalmente laterales.
Proyección con desviación cubital del escafoides	24 x 30 cm apaisado y seriado en cuatro. En directo	A nivel del carpo		Sedestación.	Sentado en una silla y formando 90° entre el cuerpo y el eje longitudinal de la mesa. Brazo flexionado de tal manera que el humero sea paralelo al eje longitudinal y el cubito y el radio perpendiculares, el antebrazo y la palma de la mano en pronación contra el chasis. Desviación forzada de la mano hacia el cubito.
Proyección con desviación radial de escafoides.	24 x 30 cm apaisado y seriado en cuatro en directo.	A nivel del carpo.		Sedestación.	Sentado en una silla y formando 90° entre el cuerpo y el eje longitudinal de la mesa. Brazo flexionado de tal manera que el humero sea paralelo al eje longitudinal y el cubito y el radio perpendiculares, el antebrazo y la palma de la mano en pronación contra el chasis. Desviación forzada de la mano hacia el radio.
Proyección oblicua posterior de escafoides.	24 x 30 cm apaisado y seriado en cuatro en directo	A nivel del carpo	Trauma o luxación.	Sedestación.	Sentado en una silla y formando 90° entre el cuerpo y el eje longitudinal de la mesa. Brazo flexionado de tal manera que el humero sea paralelo al eje longitudinal y el cubito y el radio perpendiculares, el antebrazo y la palma de la mano a 45° entre la AP y lateral de la muñeca.
Proyección oblicua anterior de escafoides.	24 x 30 cm apaisado y seriado en cuatro en directo	A nivel del carpo	Trauma o luxación	Sedestación.	Sentado en una silla y formando 90° entre el cuerpo y el eje longitudinal de la mesa. Brazo completamente estirado, con la palma de la mano en supinación y rotada 45° hacia la posición lateral.

 

ESTUDIO:

HOMBRO

 

PROYECCION	CHASIS			RAYO CENTRAL		DIAGNOSTICO		POSICION		POSICION ESTRUCTURA
AP(anteroposterior del hombro)	24 x 30 apaisado con Bucky mural.			En apófisis coracoides.		Trauma o luxación.		bipedestación.		bipedestación con la espalda pegada al Bucky y la palma de la mano a estudiar pegada al cuerpo. Rotar al paciente ligeramente de tal manera que la escapula quede paralela al chasis.
Proyección axial del hombro	24 x 30 apaisado con Bucky mural			En apófisis coracoides.		Trauma o luxación.		bipedestación.		bipedestación con la espalda pegada al Bucky y la palma de la mano a estudiar por encima de la cabeza y el codo abierto hacia atrás, Rotar al paciente ligeramente de tal manera que la escapula quede paralela al chasis.
Proyección transtorácica del hombro.	24 x 30 apaisado con Bucky mural			En apófisis coracoides.		Trauma o luxación.		bipedestación.		bipedestación con el hombro afectado pegado al Bucky. (cuerpo lateral) y el brazo extendido a lo largo del cuerpo, la espalda ligeramente arqueada hacia el mismo lado y el otro brazo por encima de la cabeza.
Proyección anteroposterior bilateral de la articulación acromioclavicular.		35 x 43 apaisado con Bucky mural.	En el manubrio esternal.		Trauma luxación.		bipedestación.		bipedestación con la espalda pegada al Bucky, y las palmas de la mano pegadas al cuerpo.
Proyección axial de la escapula en Y.		24 X 30 longitudinal, con Bucky mural.	En la articulación glenohumeral.		Trauma o luxación.		bipedestación.		bipedestación con el lado afectado pegado al Bucky pasando los brazos por delante y cogiéndose las manos, rotar al paciente hasta que la escapula quede perpendicular al chasis.

 

ESTUDIO:

CLAVICULA

 

PROYECCION	CHASIS	RAYO CENTRAL	DIANOSTICO	POSICION	POSICION ESTRUCTURA.
PA (postero anterior de la clavícula)	24 x 30 cm apaisado con Bucky mural.	Entre la columna y la articulación acromioclavicular	Trauma o luxación.	bipedestación.	bipedestación el pecho pegado al Bucky, y los brazos extendidos a lo largo del cuerpo.
Proyección axial de la clavícula	24 x 30 cm apaisado con Bucky mural.	Entre la columna y la articulación acromioclavicular	Trauma o luxación.	bipedestación.	bipedestación el pecho pegado al Bucky, y los brazos extendidos a lo largo del cuerpo. Se puede girar la cabeza al lado contrario del lado afectado.
Proyección anteroposterior de articulación esternoclavicular.	24 x 30 cm apaisado con Bucky mural.	En el manubrio esternal.	Trauma o luxación.	bipedestación.	bipedestación con la espalda pegada al Bucky y las palmas de la mano pegadas al cuerpo.

 

PROTOCOLOS MIEMBROS INFERIORES

 

4. ¿Cuáles son los criterios de evaluación para saber si cada uno de los estudios está correctamente adquirido?

Los criterios de evaluación para saber si la toma de cada estudio esta correctamente son los siguientes:

El objetivo del tecnólogo o radiólogo es obtener una radiografía aceptable y optima, la cual pueda ser evaluada y observada de una buena manera.

1.           Estructuras observadas: describe con presión que regiones y estructuras deben observarse en la radiografía.

2.           Posición: Esta describe la posición corporal del paciente y la posición de la proyección.

3.           Criterios de exposición: describe la técnica de exposición del rayos x para así poder lograr una exposición optima de esa estructura.

4.           Indicadores de imágenes: Describe la correcta información de la placa, como es la correcta identificación del paciente, la hora de la toma, la posición.

5.           colimación y RC: Este criterio describe dos factores, uno es la descripción de la ubicación de los bordes de acuerdo a esa región del cuerpo, segundo la localización del RC.